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「KANKOJI-広場」を有意義な情報交換のスペースに育てるためお申込みください。

申込年月日 西暦
法人名   
代表者   
ホームページアドレス   
ホームページの説明を
50文字程度で
お書きください
E-メール   
電話番号   
FAX番号   
郵便番号    -
住 所   
申込の方名   
申込の方年齢   
申込の方性別    
申込の方、家族、関係者 本人   奥様   関係者   学生   その他
管工事業様でよく見るホームページがあればお書き下さい   

  出来れば、ホームページアドレスもお書き下さい
  

申込の方趣味 読書   音楽   スポーツ   旅行   料理   その他
趣味の項目で
その他にチェックされた方
具体的にお書き下さい
  
「KANKOJI-広場」の
ショップに興味がある
ある   ない
「KANKOJI-広場」で
見たいこと、
知りたいことが
あればお書き下さい


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